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हेल्थकेयर साइबर सुरक्षा अद्यतन बदलें

21 फरवरी, 2024 को, हमें सतर्क किया गया कि हमारे विक्रेताओं में से एक, चेंज हेल्थकेयर (ऑप्टम की सहायक कंपनी) को एक साइबर सुरक्षा घटना का अनुभव हुआ। इस नोटिस के प्रकाशन के समय, चेंज हेल्थकेयर ने पुष्टि की है कि उनके सिस्टम अनुपलब्ध हैं। यहां क्लिक करें अधिक जानने के लिए.

भाग लेने वाले प्रदाताओं के केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया, इंक. नेटवर्क में आपका स्वागत है।

नॉक्स-कीन योजना के रूप में, कैलिफ़ोर्निया के केयरलोन व्यवहारिक स्वास्थ्य को कैलिफ़ोर्निया प्रबंधित स्वास्थ्य देखभाल विभाग (डीएमएचसी) द्वारा विनियमित किया जाता है। जहां कैरलॉन बिहेवियरल हेल्थ आवश्यकताओं और नॉक्स-कीन नियमों के बीच टकराव है, कैरलॉन बिहेवियरल हेल्थ ऑफ कैलिफोर्निया की नीतियां और प्रक्रियाएं और हैंडबुक अधिक सख्त होने पर कैरलॉन बिहेवियरल हेल्थ ऑफ कैलिफोर्निया व्यवसाय के लिए नॉक्स-कीन नियमों को प्रतिबिंबित करेगी।

साथ में, केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया प्रदाता अनुबंध, परिशिष्ट और हैंडबुक, केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया नेटवर्क में प्रदाताओं पर लागू आवश्यकताओं और प्रक्रियाओं की रूपरेखा तैयार करते हैं। ईएपी नेटवर्क में भाग लेने वाले प्रदाताओं के लिए विशिष्ट जानकारी ईएपी प्रदाता हैंडबुक में पाई जा सकती है। हैंडबुक प्रदाता समझौते का एक विस्तार है और इसमें कैलिफोर्निया के केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ के साथ व्यापार करने की आवश्यकताएं शामिल हैं, जिसमें व्यक्तिगत प्रदाताओं, सहयोगियों, समूह प्रथाओं, कार्यक्रमों और सुविधाओं के लिए नीतियां और प्रक्रियाएं और प्रदाता निर्देशिका में सटीक जनसांख्यिकीय जानकारी बनाए रखने की आवश्यकताएं शामिल हैं। यह कैलिफोर्निया के केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ प्रदाता समझौतों में शामिल प्रबंधित देखभाल सुविधाओं के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी प्रदान करता है और उन नीतियों और प्रक्रियाओं को दर्शाता है जो हमारे नॉक्स-कीन उत्पाद श्रृंखला पर लागू होते हैं। 

कैलिफ़ोर्निया का केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ, प्रदाताओं को 45 व्यावसायिक दिन पहले लिखित नोटिस देकर नोटिस द्वारा हैंडबुक के किसी भी या सभी प्रावधानों में संशोधन या बदलाव कर सकता है, जब तक कि संशोधन महत्वपूर्ण न हो और राज्य या संघीय कानून में बदलाव के अनुपालन के लिए नहीं किया गया हो। या मान्यता मानक। हैंडबुक या अनुबंध संशोधनों से संबंधित जानकारी के लिए अपने केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ ऑफ़ कैलिफ़ोर्निया भागीदारी समझौते का संदर्भ लें। इस हद तक कि हैंडबुक और प्रदाता समझौते के बीच असंगतता है, कैलिफ़ोर्निया के केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ ऐसी असंगतता की व्याख्या करने का अधिकार सुरक्षित रखता है। कैलिफ़ोर्निया के केयरलोन बिहेवियरल हेल्थ की व्याख्या अंतिम और बाध्यकारी होगी।

प्रदाता हैंडबुक

ईएपी संबद्ध हैंडबुक

हैंडबुक शब्दावली

प्रदाता निर्देशिका आवश्यकताएँ

चिकित्सा आवश्यकता मानदंड और संसाधन

नैदानिक ​​अभ्यास दिशानिर्देश

कैलिफ़ोर्निया फॉर्म्स का केयरलोन व्यवहारिक स्वास्थ्य

Language Assistance Resources

Independent Medical Review (IMR) information in non-English languages is available on the Department of Managed Health Care’s (DMHC) web site:

Independent Medical Review/Complaint Form

Carelon Behavioral Health of California ensures that the standards and mechanisms for providing free language assistance services to members and LEP member language needs information collected by Carelon Behavioral Health of California is available to Carelon Behavioral Health of California participating providers.

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