مقدمي

تغيير تحديث الأمن السيبراني للرعاية الصحية

في 21 فبراير 2024، تم تنبيهنا بأن أحد موردينا، وهو Change Healthcare (شركة تابعة لشركة Optum)، تعرض لحدث يتعلق بالأمن السيبراني. اعتبارًا من نشر هذا الإشعار، أكدت شركة Change Healthcare أن أنظمتها غير متوفرة. انقر هنا ل لمعرفة المزيد.

مرحبًا بكم في شبكة Carelon Behavioral Health of California, Inc.‎ لمقدمي الخدمات المشاركين.

باعتبارها خطة Knox-Keene، يتم تنظيم Carelon Behavioral Health في كاليفورنيا من قبل إدارة كاليفورنيا للرعاية الصحية المدارة (DMHC). في حالة وجود تعارض بين متطلبات Carelon Behavioral Health ولوائح Knox-Keene، فإن سياسات وإجراءات Carelon Behavioral Health في كاليفورنيا ودليلها ستعكس لوائح Knox-Keene الخاصة بأعمال Carelon Behavioral Health في كاليفورنيا، إذا كانت أكثر صرامة.

تحدد اتفاقية مقدم الخدمة Carelon Behavioral Health of California والإضافات والدليل معًا المتطلبات والإجراءات المطبقة على مقدمي الخدمة في شبكات Carelon Behavioral Health of California. يمكن العثور على المعلومات الخاصة بموفري الخدمة المشاركين في شبكة EAP في دليل موفر EAP. يعد الكتيب امتدادًا لاتفاقية مقدم الخدمة ويتضمن متطلبات ممارسة الأعمال التجارية مع Carelon Behavioral Health of California، بما في ذلك السياسات والإجراءات الخاصة بمقدمي الخدمات الأفراد والشركات التابعة والممارسات الجماعية والبرامج والمرافق ومتطلبات الحفاظ على معلومات ديموغرافية دقيقة في دليل مقدمي الخدمة. فهو يوفر معلومات مهمة فيما يتعلق بميزات الرعاية المدارة المضمنة في اتفاقيات مقدمي خدمات Carelon Behavioral Health of California ويعكس السياسات والإجراءات التي تنطبق على خطوط إنتاج Knox-Keene الخاصة بنا. 

يجوز لـ Carelon Behavioral Health of California، عن طريق إشعار، تعديل أو تغيير أي أو كل أحكام الكتيب من خلال تقديم إشعار كتابي مسبق قبل 45 يوم عمل لمقدمي الخدمة ما لم يكن التعديل جوهريًا ولم يتم إجراؤه من أجل الامتثال لتغيير في قانون الولاية أو القانون الفيدرالي أو معايير الاعتماد ارجع إلى اتفاقية المشاركة الخاصة بـ Carelon Behavioral Health of California للحصول على المعلومات المتعلقة بتعديلات الكتيب أو الاتفاقية. إلى الحد الذي يوجد فيه تعارض بين الكتيب واتفاقية مقدم الخدمة، تحتفظ شركة Carelon Behavioral Health of California بالحق في تفسير هذا التضارب. يجب أن يكون تفسير Carelon Behavioral Health في كاليفورنيا نهائيًا وملزمًا.

دليل المزود

كتيب EAP Affiliate

دليل مسرد

متطلبات دليل الموفر

معايير الضرورة الطبية والموارد

إرشادات الممارسة السريرية

نماذج الصحة السلوكية لكارلون في كاليفورنيا

مصادر إضافية